慢性丁型病毒性肝炎治疗经验浅谈

意大利 Torino大学胃肠病学系Mario Rizzetto教授对慢性丁型病毒性肝炎治疗经验做了如下总结：

①大多数慢性丁型肝炎患者的HDV RNA水平不受治疗影响，但是治疗越积极、疗效越好，在一些经过大剂量干扰素治疗的患者可以出现肝纤维化的逆转和HDV DNA消失。有报道在连续应用12年干扰素治疗后，慢性丁型肝炎被治愈。

②抗乙型肝炎病毒药物如法昔洛韦、拉米夫定、阿德福韦酯在根治HDV方面效果不佳。

③PEG-IFN在需长期治疗的慢性丁型肝炎显示出很好的疗效，相关研究报道20%~25%发生病毒学应答，另一试验证实应用PEG-IFN α-2b (每周1.5 μg/kg)治疗的14名慢性丁型肝炎患者中，6名患者的HDV RNA被清除（43%），经过3个月的治疗后，应答者与无应答者相比HDV RNA明显下降。

④对于终末期丁型肝炎患者，肝移植非常有价值。移植后HDV自发再感染的风险低于HBV。